Ринопластика: что это такое простыми словами, виды, показания и реабилитация

Ринопластика — это одна из самых востребованных и сложных пластических операций в мире. Нос является центральной и наиболее выступающей частью лица, поэтому любые его несовершенства сильно влияют на общую гармонию внешности. В этой статье мы подробно разберем, что такое ринопластика, какие существуют виды операций, в чем отличие от септопластики, а также ответим на другие популярные вопросы.

Что такое ринопластика простыми словами?

Если объяснять, что такое ринопластика простыми словами, то это хирургическая операция, направленная на изменение формы, размера или пропорций носа. Она позволяет исправить врожденные дефекты, последствия травм или просто улучшить эстетический вид лица, сделав его более гармоничным.

Многие пациенты задают вопрос: «Что такое ринопластика носа и чем она может мне помочь?». Отвечая на этот вопрос, хирурги выделяют несколько основных задач, которые решает эта операция:

• Удаление горбинки на спинке носа.

• Сужение слишком широкой спинки или крыльев носа.

• Коррекция кончика носа (поднятие опущенного кончика, сужение, исправление асимметрии).

• Выравнивание искривленной оси носа после травм или переломов.

• Уменьшение общей длины носа.

«Ринопластика — это ювелирная работа. Хирург должен не только создать красивую форму, но и сохранить или улучшить дыхательную функцию носа. Идеальный результат — это когда нос выглядит так естественно, словно вы с ним родились», — подчеркивают ведущие специалисты в области пластической хирургии.

Что такое септопластика и ринопластика: в чем разница?

Очень часто пациенты путают два понятия или не понимают, что такое септопластика и ринопластика и когда их нужно совмещать.

• Ринопластика — это эстетическая операция, направленная на изменение внешнего вида носа.

• Септопластика — это функциональная (ЛОР) операция, направленная на исправление внутренней носовой перегородки для восстановления нормального носового дыхания.

Если у пациента есть и эстетические проблемы (например, горбинка), и функциональные (затрудненное дыхание из-за искривленной перегородки), проводится сочетанная операция — риносептопластика. Она позволяет за одно хирургическое вмешательство под одним наркозом решить обе проблемы.

Что такое безоперационная ринопластика?

В косметологии существует альтернативный метод коррекции — контурная пластика. Давайте разберем, что такое безоперационная ринопластика.

Безоперационная ринопластика — это процедура введения плотных филлеров (чаще всего на основе гиалуроновой кислоты) под кожу носа. С помощью филлеров можно визуально сгладить небольшую горбинку, приподнять кончик носа или скорректировать легкую асимметрию.

Плюсы безоперационной ринопластики:

• Нет наркоза и короче гораздо период реабилитации.

• Результат виден сразу.

• Процедура занимает около 30 минут.

• Цена значительно меньше
  

Минусы:

• Эффект временный (длится от 6 до 18 месяцев, после чего филлер рассасывается).

• С помощью филлеров невозможно уменьшить нос (наоборот, добавление объема делает его чуть больше).

• Нельзя исправить серьезные дефекты, сузить широкие крылья или восстановить дыхание.

Таким образом, безоперационная методика подходит только для легкой эстетической коррекции. Для кардинальных изменений требуется полноценное хирургическое вмешательство.

Виды хирургической ринопластики

В зависимости от доступа (места, где делаются разрезы), хирургическая ринопластика делится на два основных вида:

1. Открытая ринопластика

При этом методе хирург делает разрез на колумелле (кожной перемычке между ноздрями) и внутри ноздрей. Кожа приподнимается, обеспечивая врачу полный визуальный контроль над костно-хрящевым каркасом носа.

Показания: сложные реконструктивные операции, сильные деформации, повторная (вторичная) ринопластика, когда требуется максимальная точность.

Особенность: остается едва заметный рубчик на колумелле, который со временем бледнеет и сливается с кожей.

2. Закрытая ринопластика

Все разрезы делаются исключительно внутри носовой полости на слизистой оболочке. Хирург работает с ограниченным доступом к тканям.

Показания: первичная ринопластика, удаление небольшой горбинки, коррекция кончика носа.

Особенность: отсутствие видимых наружных шрамов и более быстрый период реабилитации (меньше отеков).

Показания и противопоказания

Показания к ринопластике:

• Эстетическая неудовлетворенность формой или размером носа.

• Врожденные аномалии строения носа.

• Деформации после травм, аварий или переломов.

• Нарушение носового дыхания (в сочетании с септопластикой).

Противопоказания:

• хронические заболевания в стадии декомпенсации

• Заболевания крови (нарушение свертываемости).

• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

• Онкологические заболевания.

• Острые вирусные инфекции.

• Беременность и период лактации.

Особенность:  в возрасте 16-17 лет костно-лицевой скелет уже сформирован, но хирурги нашей клиники, для достижения максимального результат, оперируют пациентов после 18 лет.

Подготовка к операции

Перед операцией пациент обязательно проходит консультацию с хирургом, взяв с собой (КТ) пазух носа. Врач выслушивает пожелания, проводит осмотр и часто делает компьютерное моделирование. Моделирование позволяет пациенту заранее увидеть, как примерно будет выглядеть его новый нос после операции..

Далее назначается стандартное предоперационное обследование: анализы крови, ЭКГ, флюорография, а также компьютерная томография (КТ) пазух носа для оценки состояния перегородки и внутренних структур.

За 2-3 недели до операции необходимо отказаться от курения и приема некоторых препаратов, например антидепрессантов, контрацептивов , препаратов разжижающих кровь. Персональные рекомендации специалисты клиники дают каждому пациенту, исходя из принимаемых препаратов

Реабилитация после ринопластики

Период восстановления после ринопластики требует от пациента терпения и дисциплины.

Первые дни:

Сразу после операции в носовые ходы устанавливаются специальные силиконовые сплинты , которые удаляются на 7-й день.Фиксирующая повязка у нас представлена термопластиковой или алюминиевой лангетой, которую мы меняем на 7-й день и полностью снимаем на 14-й день. 

Лангета  удерживает новые формы костей и хрящей и защищает нос от случайных травм. 

В первые дни наблюдаются выраженные отеки и синяки под глазами. Это нормальная реакция организма на травму.

Первый месяц:

После снятия лангеты нос будет выглядеть отекшим — это первичный отек. Дыхание может быть затруднено из-за отека слизистой. В этот период категорически запрещено:

• Носить очки (они давят на спинку носа и могут вызвать деформацию).

• Спать на животе или на боку (только на спине, на высокой подушке).

• Заниматься спортом, поднимать тяжести, наклоняться вниз.

• Посещать баню, сауну, солярий, принимать горячую ванну.

• Сильно сморкаться и чихать.

От 6 месяцев до года:

Окончательный результат ринопластики можно оценивать не ранее чем через 6-12 месяцев. В течение этого времени постепенно сходит вторичный (внутренний) отек, ткани «усаживаются», и нос приобретает свою финальную, изящную форму.

Возможные осложнения

Ринопластика — технически сложная операция, поэтому риски существуют. К ним относятся:

• Кровотечения.

• Инфицирование.

• Образование грубых рубцов.

• Нарушение носового дыхания (если хирург удалил слишком много хрящевой ткани).

• Эстетическая неудовлетворенность (асимметрия, избыточное удаление горбинки, опущение кончика).

В случае неудовлетворительного результата может потребоваться вторичная ринопластика, но ее проводят не ранее чем через год после первой операции.

Ринопластика — это эффективный способ исправить недостатки внешности и восстановить нормальное дыхание. Понимание того, что такое ринопластика, какие у нее есть виды и ограничения, помогает пациентам принять осознанное решение. Главный залог успеха — это выбор высококвалифицированного пластического хирурга, специализирующегося именно на ринопластике, и строгое соблюдение всех рекомендаций в период реабилитации.